Правила подготовки к диагностике

ПРАВИЛА СБОРА МАТЕРИАЛА ДЛЯ АНАЛИЗА

Забор крови

Кровь на иммунограмму, биохимию, общий анализ сдается натощак,

кровь на ИФА и НРИФ можно сдавать через 2-3 часа после еды.

Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко

Моча собирается в чистую сухую посуду после тщательного туалета наружных половых органов.

–Для общего анализа мочи лучше использовать первую утреннюю порцию мочи, выделенную после сна, в количестве 100 мл.

–Для анализа мочи по Нечипоренко – среднюю порцию утренней мочи в количестве 10 мл.

Прием анализа: пн.-пт. 8:30-12:00; суббота с 8-30 до 11-00 в кабинете № 4.

ДВУХСТАКАННАЯ ПРОБА

Больному предлагают опорожнить мочевой пузырь в два сосуда.

-В первый он выделяет 30 – 50 мл мочи,

-во второй – всю остальную мочу.

АНАЛИЗ МОЧИ ПО СУЛКОВИЧУ– содержание кальция в моче.

Сбирается утренняя порция мочи, натощак до первого кормления ребенка.

АНАЛИЗ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Биологическую жидкость пациенту необходимо собирать на протяжении суток. Делать это придется даже в ночное время. Для сбора мочи понадобятся 8 чистых и сухих емкостей. На них пациент указывает свою фамилию и инициалы, порядковый номер порции и временной интервал.

Собирать мочу на анализ по Зимницкому нужно следующим образом. При первом опорожнении после пробуждения в промежутке с 06:00 до 09:00 биологическая жидкость не берется. Затем с 09:00 собираются порции мочи в количестве 8 штук:

• с 09:00 до 12:00 – порция № 1;
• с 12:00 до 15:00 – порция № 2;
• с 15:00 до 18:00 – порция № 3;
• с 18:00 до 21:00 – порция № 4;
• с 21:00 до 24:00 – порция № 5;
• с 24:00 до 03:00 – порция № 6;
• с 03:00 до 06:00 – порция № 7;
• с 06:00 до 09:00 – порция № 8.

В указанные временные промежутки у человека может возникать несколько позывов к мочеиспусканию. Вся жидкость собирается. Это нужно учитывать. В унитаз выливать ничего нельзя. Если конкретная банка будет переполнена, то берется дополнительная емкость для сбора. На ней указывается соответствующий временной интервал. Может произойти и такое, когда человек в определенный интервал времени не хочет в туалет. В этом случае банку оставляют пустой и отправляют в таком виде.

Соскоб на энтеробиоз

Яйца этого паразита легче обнаружить в соскобе со складок вокруг заднего прохода (перианальных складок). Соскоб удобно производить тонким ватным тампоном (на спичке или палочке) ,смоченной глицерином.

Прием анализа: пн.-пт. 8:30-14:00; суббота с 8:30-13:00, в кабинете №3 .

МАТЕРИАЛ доставленный на скотче НЕ ПРИНИМАЕТСЯ!!!

Анализ кала на яйца глистов, цисты лямблий

Собрать кал в чистую сухую посуду. Если собран вечерний кал, то до доставки в лабораторию поместить образец в холодильник.

 Исследование  кала на «скрытую кровь»- копрограмма

До сдачи анализа исключают из пищи в течение 3-4 дней мясо, рыбу, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца.

Сдают на анализ утренний кал в чистой, сухой посуде и достаточно просторной (с узким горлом не следует использовать). Кал должен быть доставлен таким, каким он выделился. Не следует направлять кал в бумаге, картонных и спичечных коробках и т.д. Исследования кала желательно производить не позже чем через 8-12 часов после его выделения. Кал не должен содержать посторонних примесей : мочи ,бария (после рентгеновского исследования) ,жира, воды (после клизмы).

Прием анализа: пн.–пт. 8:30-14:00;  суббота с 8:30-13:00, в кабинете 3.

Бактериологическое исследование кала  (на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий)

Желательно собрать утренний кал в специальную стерильную посуду (если невозможно, вечерний кал хранить в холодильнике, доставить в лабораторию к 8.30): положить в специальную стерильную баночку стерильной лопаточкой примерно с половину чайной ложечки, с самой верхней части испражнений, не касаясь других предметов. Баночку закрыть и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Прием анализа: пн.–чт. с 8:30 – 11:00 ; в регистратуру

Анализ на дисбактериоз готовится 14 дней.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРАВИЛАМ СБОРА БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Общие требования

1. Проведение исследования и сбора материала до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами.
2. Использование расходных материалов (контейнеров, пробирок, флаконов с питательными средами и транспортных систем в пробирках, сухих стерильных тампонов, направительных бланков), выдаваемых лабораторией ИНВИТРО.
3. Правильное хранение выданных транспортных сред (в холодильнике) и согревание до комнатной температуры перед использованием (примерно 30 минут).
4. Правильный выбор транспортной среды для каждого вида исследования. Информацию об используемых транспортных средах и других расходных материалах смотрите в разделе «Описание тестов».
5. Обязательная маркировка пробирок, контейнеров, флаконов и транспортных сред с указанием Фамилии И.О., даты рождения, даты и времени взятия материала и локализации, откуда получен образец.
6. При оформлении направительного бланка заполнение всех граф, с указанием локализации материала и номера теста. Информация на бланке и материале должны совпадать, иначе материал в работу не будет браться.
7. Соблюдение сроков и режима хранения проб, полученных для исследований.

ПРАВИЛА СБОРА КАЛА ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА (ДИСБАКТЕРИОЗ)

1. Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей приём продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, также алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т.д.).
2. Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой.
3. Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
4. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена или бумаги (этот способ является предпочтительным).
5. При использовании судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают многократно водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают.
6. Кал берут преимущественно из средней порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Не наполняйте контейнер доверху. Тщательно закройте крышку.
7. Срок и режим хранения уточняйте у менеджеров Независимой лаборатории ИНВИТРО.
8. Для правильной оценки результатов рекомендуется проведение 2-3-кратных исследований с интервалом 1-2 дня.

ИССЛЕДОВАНИЕ РЕКТАЛЬНОГО СОДЕРЖИМОГО

1. Перед взятием мазка проводится тщательный туалет с мылом и водой области вокруг анального отверстия для снижения контаминации пробы.
2. Осторожно вводят тампон на 2,5 см вглубь анального сфинктера и аккуратно вращают его в течение 10 секунд для получения материала с анальных складок, после чего помещают в пробирку с транспортной средой Cary Blair.
3. Если цель исследования посев на гонорею, мазок берут аналогичным образом в транспортную среду Эймс с углем.
4. Хранение материала, в зависимости от вида исследования, уточняйте у менеджеров Независимой лаборатории ИНВИТРО.

ПРАВИЛА СБОРА ГРУДНОГО МОЛОКА

1. Перед сцеживанием молока тщательно помойте руки и молочные железы с мылом, обработайте соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).
2. Сцедите первые 5-10 мл в отдельную посуду (т.к. эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедите в стерильный контейнер с красной крышкой, старайтесь при этом не касаться краёв контейнера телом.
3. Молоко из каждой железы собирайте в отдельный контейнер. После сцеживания плотно закройте крышку, стараясь не дотрагиваться краев контейнера руками.
4. Промаркируйте каждый контейнер, указав фамилию, инициалы, дату рождения, на каждом контейнере необходимо указать: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
5. Молоко до отправки в лабораторию должно храниться в холодильнике не более 24-х часов.

МАЗКИ ИЗ ЗЕВА

Материал не следует брать при воспаленном надгортаннике, так как может возникнуть обструкция дыхательных путей.

1. Мазок берут натощак.
2. Обратите внимание на то, что перед манипуляциями не надо полоскать рот.

МАЗКИ ИЗ НОСА

1. Для обоих носовых ходов используется один тампон с транспортной средой Эймс.
2. Перед взятием мазков не надо промывать носовые ходы.
3. Вводят тампон в носовой ход на глубину 2-2,5 см на уровне носовой раковины.

АСПИРАТ ИЗ ПАЗУХ

1. Производят пункцию верхнечелюстной пазухи, соблюдая правила асептики.
2. Далее содержимое аспирационного шприца переносят на стерильный тампон, входящий в состав транспортной системы Эймс с углем (можно небольшое количество жидкости добавить в пробирку с транспортной средой).

ОТДЕЛЯЕМОЕ ИЗ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА.

1. Обрабатывают кожу 70% спиртом и промывают физиологическим раствором.
2. При помощи влажного (смоченного стерильным физиологическим раствором) тампона из ушного канала удаляют соринки и корки.
3. Материал из очага берут стерильным тампоном, входящим в состав транспортной системы Эймс с углем, интенсивно вращая им в наружном слуховом проходе (но осторожно, чтоб не повредить барабанную перепонку).

ОТДЕЛЯЕМОЕ КОНЪЮНКТИВЫ

1. Материал для посева забирается утром до умывания.
2. При наличии обильного гнойного отделяемого используют стерильный тампон, входящий в состав транспортной системы Эймс с углем. Гной собирают с внутренней поверхности нижнего века движением от наружного к внутреннему углу глазной щели.

СОСКОБ С РОГОВИЦЫ

1. В каждый глаз закапывается местный анестетик.
2. При помощи стерильной лопаточки делают соскоб с язвы или другого образования.

ОТДЕЛЯЕМОЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ РАН

1. Поверхность кожи вокруг раны обрабатывают ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом или другим антисептиком.
2. После высыхания дезинфектанта, стерильной марлевой салфеткой удаляют детрит, некротические массы, гной.